Hudiksvalls Ungdomshem

 

Hudiksvalls ungdomshem bedriver behandling för pojkar och flickor i åldrarna 13 - 17 år med möjlighet att bo kvar under det 18:e året. Vår målgrupp är ungdomar som har en psykosocial problematik samt familjerelationsproblematik. Psykosocial problematik är ett brett begrepp som kan förklaras med att individen har psykiska, somatiska eller psykosomatiska besvär och symptom vilka har samband med de problem individen har i sin livssituation. Den psykosociala problematik vi arbetar med kan vara relaterade till neuropsykiatriska funktionshinder såsom ADHD och Aspergers syndrom. Det kan även vara relaterat till depression, ångest, destruktivt beteende, relationssvårigheter och svårigheter med socialt samspel. Hudiksvalls ungdomshem har plats för 8 ungdomar.

 Inlärningspsykologi - Kognitiv BeteendeTerapi (KBT) utgör grunden för behandlingsarbetet som alltid inleds med en noggrann funktionsanalys av problem och styrkor hos individen. Analysens syfte är att hitta funktionen och vidmakthållande faktorer hos de beteenden som utgör det största hindret för en fungerande vardag. Vårdplanen samt analysen utgör grunden för behandlingsplanen där kortsiktiga samt långsiktiga mål formuleras.

Verksamheten genomsyras av värme, empati, respektfullt bemötande, delaktighet, människovärdesprincipen, trygghet, integritet, värdighet och acceptans.
En stark arbetsallians mellan behandlingspersonal, ungdomen och nyckelpersoner i dennas nätverk är av yttersta vikt för effektiv behandling.
1
Behandlingsmetod

Behandlingsmetoden bygger på inlärningspsykologi som har sin bas i grundforskningen om hur mänskligt lärande går till. Inlärningspsykologins tillämpning finns att hitta inom den behavioristiska grenen av Kognitiv Beteendeterapi (KBT). Med ett förenklat uttryck handlar det om att lära om eller att lära in beteenden. KBT har sitt fokus på samspelet mellan individen och omgivningen.

Beteendeanalys

En beteendeanalys görs utifrån samspelet mellan individen och omgivningen och ligger till grund för de behandlingsinterventioner som prövas. En hypotes om behandlingen läggs upp vilken senare kan komma att förändras utifrån utfallet. Analysen består av problemformulering, organisering av problemen utifrån inlärnings psykologiska principer, förslag på intervention, genomförandet av interventionen samt utvärdering av resultatet. Beteendeanalysen presenteras i behandlingsplanen.
Beteendeanalysen inleds med inhämtande av journaler, utredningar och information om tidigare behandlingsinsatser. Ungdomen träffar terapeut för inskrivningssamtal och inledande bedömning. Terapeut intervjuar personer i nätverket för att få en uppfattning om hur problemen uppstått och vad som vidmakthåller beteendet. Kontaktpersonen (behandlingsassistent) på Hudiksvalls ungdomshem observerar och registrerar problembeteenden, tillgångar och motivation hos ungdomen. Ungdomen får även hjälp med att formulera sina livsmål, vilka är en bärande del i behandlingen. När samsyn kring problematiken finns, utformas en arbetshypotes som ligger till grund för behandlingsplanen.
Analysen är färdig när:
Problemområden är beskrivna
Utlösande faktorer, tankar, känslor och konsekvenser har identifierats
Möjliga mål för behandlingen har formulerats
Alternativa vägar för behandling har formulerats och att samsyn kring insats uppnåtts.

Behandlingsplanen

Behandlingsplanen presenteras i sin helhet inom tre månader efter placering. Denna kommuniceras med samtliga parter.
Behandlingsplanen innehåller bl.a.:
Sammanfattning av tidigare vårdinsatser och utredningar med kommentar
Beteendeanalys baserad på intervjuer med vårdnadshavare, tidigare utredningar och direkta observationer
Kort och långsiktiga mål med behandlingen
Behandlingsinsatser för ungdomen
Behandlingsinsatser i familj
När beteendeanalys / kartläggning är gjord prioriteras vad som är viktigast att börja utveckla. Prioriteringen styrs av i vilken grad avvikande beteende är till skada för ungdomen och / eller omgivningen, frekvens i förekomst, möjlighet till förändring samt vårdnadshavarens inställning.
Bemötandeplaner är nästa steg efter behandlingsplan. Dessa är användbara för den unges nätverk och tar upp hur viktiga vuxna skall förhålla sig till ungdomen för att på bästa sätt bidra till en god behandling.

Kartläggning

Vidare gör vi en kartläggning och analys av ungdomens personliga förhållanden (innefattande till exempel boende, ekonomi, sysselsättning, fritidsintressen), nätverk (innefattande till exempel familjeförhållanden, sociala kontakter, myndighetskontakter), beviljade insatser, ej tillgodosedda behov av insatser samt levnadsomständigheter i övrigt. Denna kartläggning kan vara till hjälp när insatser utvärderas och även när eventuella LSS- insatser skall bedömas eller inledas.

Familjeinsatser

Personalen på Hudiksvalls ungdomshem har till uppgift att erbjuda utbildning och stöd till familjemedlemmar så att dessa kan tillämpa ett förhållningssätt som gynnar ungdomens utveckling i riktning mot de mål och värderingar som uppgivits i behandlingsplanen. Ibland visar kartläggningen att det krävs mera ingående familjeorienterade insatser och vi kan då erbjuda detta stöd. Föräldrar kan exempelvis erbjudas regelbunden samtalsterapi.

Utvärdering och uppföljning

Behandlingsarbetet följs upp i regelbundna behandlingskonferenser var 14:e dag av behandlingsteam. Uppföljningsmöte sker kvartalsvis eller efter behov då vi reviderar behandlingsplanen med ungdomen, handläggare och förälder/god man. Utvärdering samt uppföljning sker även via skriftliga månadsrapporter. Där formuleras kortsiktiga samt långsiktiga mål som revideras fortlöpande. Att ungdomen är delaktig i behandlingsarbetet är centralt, detta dokumenteras i den skriftliga månadsrapporten. Beteenden observeras och registreras kontinuerligt för att kunna mäta beteendeförändring, detta kopplas samman med vårdplan, behandlingsplan samt bemötandeplan. Personalen har morgonmöten varje dag där aktuella händelser gås igenom samt handledning varannan vecka med KBT-terapeut där bemötandeplaner formuleras. Efter avslutad placering lämnas en slutrapport till socialtjänsten med en sammanfattning av behandlingstiden. För kvalitetssäkring av verksamheten används SS-EN ISO 9001:2000 som grundläggande modell.

Boende - vardag på Hudiksvalls ungdomshem

De ungdomar som kommer till Hudiksvalls ungdomshem börjar med sin skolgång/sysselsättning från dag ett. De första tre månaderna, medan beteendeanalysen pågår, observeras problembeteenden och styrkor i den nya kontexten. Kontaktperson/er utses som har huvudansvar för den praktiska planeringen och kontakten med föräldrar. Vardagen kan se mycket olika ut för ungdomarna beroende på behov. Alla som behöver har egna scheman som rutar in dagen i individuellt anpassade block. Våra ungdomar kan ha till synes liknande problem och behov men ha helt olika behandlingsinsatser. Problembeteenden kan topografiskt se lika ut men ha helt olika funktion. Ett självskadande beteende kan vara negativt förstärkt d.v.s. i syfte att reducera ångest eller bryta tankemönster. Det kan också vara positivt förstärkt i syfte att få social uppmärksamhet. Behandlingen skiljer sig åt beroende på vilken funktion beteendet har - även om beteendet ser lika ut på ytan.
Vardagen skall vara så "normal och hemlik" som möjligt med hänsyn taget till individuella behov och behandlingsinsatser. De färdigheter som uppnås skall generaliseras i det "öppna samhället". Målet är inte att fungera på institution utan att få en så hög livskvalitet som möjligt med minsta möjliga behov av stöd.

Personal

Personal har fortlöpande intern och extern vidareutbildning i beteendeterapeutiska behandlingsmetoder och tillämpad beteendeanalys. Bemanningen är minst två behandlingsassistenter dagtid och personal med sovjour nattetid.

• Socionom med grundläggande KBT-utbildning
• Socialpedagog
• Sjuksköterska
• Undersköterska/Idrottslärare
• Alkohol och drogbehandlare
• ART-instruktörer
• Behandlingsassistenter
• Psykiatriker
• Läkare
• KBT-terapeut

Skola

Ofta går individens problematik ut över skolgången, en central faktor i våra uppdrag är att medverka till en fungerande skolgång, det handlar dels om beteendeförändring hos individen och om hur miljön kan anpassas efter funktionsnivå. Skolan anpassas individuellt utifrån elevens behov. Vi har avtal med en högstadieskola där vi kan anpassa stödet till ungdomen med att förstärka med personal på skolan. Andra skolformer som kan vara aktuella är: Reguljära program på gymnasiet, enskild undervisning, hemstudier samt distansstudier via dator. Skolgången följs upp av ungdomens kontaktperson. Kontaktpersonen har ett särskilt ansvar över ungdomens studier. Vi håller tät kontakt med skolans personal och deltar vid elevvårdskonferenser, uppföljningsmöten samt är med vid upprättandet av åtgärdsplaner där detta är aktuellt. En i personalen har ett övergripande ansvar över skolan och samordnar alla skolfrågor.

Fritid

En bärande del i behandlingsarbetet är beteendeaktivering. Fritiden kopplas till behandlingsarbetet genom att öka önskvärda och alternativa beteenden och minska destruktiva beteenden. Redan etablerade fritidsintressen förstärks positivt och ungdomarna har stora möjligheter att fortsätta med att utöva sina fritidsintressen. Fritidsaktiviteter utgår alltid från individens behov och eget intresse. Gemensamma aktiviteter planeras kontinuerligt i verksamheten tillsammans med ungdomarna. Ungdomarnas egna förslag tas även upp i veckovisa ungdomsmöten.
Hudiksvalls Ungdomshem
Östanbräck 106
824 93 Hudiksvall
Telefon 0650 - 147 00
Telefon Ungdomshem - 0650 - 14729

E-post: info@hudiksvallsungdomshem.se

www.hudiksvallsungdomshem.se